类风湿因子阴性是类风湿关节炎吗？看看中医对于类风湿病因的解答

　　类风湿因子是风湿免疫科常见的一个检查项目，相信风湿患者都很熟悉。

　　它可以为医生诊断类风湿关节炎提供一定的参考。然而，很多病人看到化验单上标明类风湿因子阳性，就认为自己得了类风湿关节炎?

　　实际上，这并不绝对，还有很多情况可以出现类风湿因子阳性。

　　首先，让成都专业治疗类风湿医院带我们来了解一下什么是类风湿因子。

　　什么是类风湿因子?

　　类风湿因子(rheumatoid factor, RF)是由于感染细菌、病毒等以后引起体内自身的IgG发生变性，这种变性的IgG成为自身抗原刺激机体而产生的一种抗体，是风湿科最为常见的实验室检查项目之一。

　　RF是一种巨分子球蛋白，常见的RF有IgM、IgG和IgA型。人体内普遍存在着类风湿因子，但一般不容易检测出来，只有当RF含量超过一定滴度时才为RF阳性。 RF阳性有多种临床意义，不一定阳性就是类风湿关节炎。

　　RF并不是类风湿关节炎独有的抗体，可出现在多种疾病中，比如干燥综合征、系统性红斑狼疮、进行性系统硬化症、高球蛋白血症、病毒感染、结核、肝硬化、肿瘤、多次输血等。

　　那么，有病人会问是不是类风湿因子阴性，就一定不是类风湿关节炎呢?

　　类风湿因子阴性是类风湿关节炎吗？

　　其实并不一定。

　　前面介绍的类风湿因子有3种，一般的实验室只检测IgM 型类风湿因子一种，大多不检测IgG、IgA型类风湿因子。

　　所以类风湿因子阴性只表明IgM 型类风湿因子阴性，而IgG、IgA型类风湿因子有可能阳性，它们对诊断的特异性更高。

　　因此，类风湿因子阴性，也并不能排除类风湿关节炎。仍有20%~30%类风湿关节炎患者可以出现阴性。

　　相反地，类风湿因子阳性，也不一定就是类风湿关节炎。

　　类风湿因子阳性可以出现在类风湿关节炎的患者，但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性指标，很多其他情况，也可以出现类风湿因子的阳性。比如：其他的风湿病、感染、肿瘤。此外，一部分正常人也可以出现类风湿因子阳性。

　　那么，类风湿因子阴性是类风湿关节炎吗？看看中医对于类风湿病因的解答。

　　中医角度，哪些因素导致类风湿?

　　其实RA属于中医方面的“痹病”，由于风、寒、湿、热等外邪乘虚侵袭机体，引起经络闭阻，气血运行不畅，导致肌肉、筋骨、关节酸痛麻木、屈伸不利，甚至关节肿大灼热的一类疾病，是内因正虚为本和外因邪实为标互相作用的结果。

　　从病因病机上来讲主要归因于为正气虚弱和邪气过盛两大类，其中正气虚弱又分为以下两小类：

　　01、营卫虚则腠理不密

　　《金匮要略》“少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相博，即疼痛如掣”。这里所谈到的阴血不足为气血不足。气血不充、气衰血少，机体失于濡养，则机体抗邪、防御、适应能力下降，外邪留滞，因此发为痹病。

　　气血不足，或因素体气血两虚;或因大病之后六淫之邪乘虚而入;或因痹病日久，脏腑功能低下，均可使四肢百骸、筋骨肌肉不荣则痛，导致病程缠绵难愈。

　　02、肝肾不足则筋脉失养

　　肝主藏血，在体合筋;肾主骨，生髓。肝肾不足或因先天禀赋薄弱，或因后天失养、劳欲过度，外受六淫之邪侵袭。 痹证之病变部位主要在筋骨关节。

　　而筋骨关节有赖于肝中精血的濡养，又有赖于肾中精气的温煦。若久病伤肝，血不养筋，则关节强直，筋腱挛缩僵硬。肾主骨，肾虚髓弱，不能充骨，则骨质疏松，关节变形。

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